マンジャロMOUNJARO
自分を知る診療から
チルゼパチドを成分とする週1回の処方注射薬。
承認された適応基準と健康状態を確認し、
生活習慣の管理とともに治療を計画します。
GIPとGLP-1、
2つの受容体に作用します。
マンジャロの成分であるチルゼパチドは、2つの受容体に作用するデュアルアゴニストです。
血糖値が高いときにインスリン分泌を促し、グルカゴン分泌を抑えることで血糖調節に関与します。食欲やカロリー摂取の調節に関わる経路にも作用します。
- 成分
- チルゼパチド
- 剤形
- 単回使用のプレフィルドペン注射剤
- 分類
- 医師の処方が必要な医薬品
血糖調節の経路
インスリン・グルカゴン分泌の調節に関与します。
摂取量調節の経路
食欲とカロリー摂取の調節に関与します。
体重管理の処方には
医学的な基準があります。
成人の慢性的な体重管理に関する韓国の承認基準です。基準への該当性と実際の処方の適否は、医療スタッフが総合的に評価します。
初回のBMIが30 kg/m²以上の肥満患者
30未満
高血圧、脂質異常症、2型糖尿病など、体重に関連する合併症を1つ以上有する過体重の患者
初診で一緒に確認する
4つの健康情報。
体重の変化と目標
最近の体重変化、これまでの体重管理の経験、治療目標を相談します。
健康状態
合併症や家族歴、必要な検査、現在の健康指標を確認します。
服用薬と治療歴
糖尿病薬や体重管理の薬、アレルギー、過去の副作用についてお伝えください。
生活習慣と治療計画
食事・活動・睡眠のパターン、注射の使い方、経過を確認する日程を相談します。
開始用量から、
反応を見ながら一段階ずつ。
医療スタッフが治療への反応と忍容性（薬にどの程度耐えられるか）を確認しながら用量を調整します。
週1回の皮下注射で開始します。2.5 mgは治療開始のための用量です。
承認された用法では、週1回5 mgに増量して維持します。
現在の用量を少なくとも4週間投与した後、必要に応じて2.5 mgずつ増量します。最大用量は週1回15 mgです。
ペンは1回使い切り。
使い方を確認してから投与しましょう。
韓国のマンジャロ・プレフィルドペンは、1本で1回注射する使い捨て製品です。注射部位は腹部・太もも・上腕部で、毎回位置を変えます。
- 使用前に製品を確認処方された用量、使用期限、製品の状態、保管履歴を確認してください。
- 指導を受けた方法で投与同梱の説明書を読み、注射部位とペンの操作手順について説明を受けてください。
- 使用後は再使用しないペンを共有したり再使用したりせず、案内された方法で廃棄してください。
① 準備 ② 注射方法 ③ 投与時の注意事項
韓国リリー公式の案内ページで3本の動画をご覧いただけます。
同じ位置に繰り返さないよう、
注射する位置を変えましょう。
注射部位と方法は、まず医療スタッフから指導を受けてください。図は単回使用ペンの公式説明書に掲載された資料です。
週1回、決まったスケジュールで。
食事に関係なく投与できます。注射日と使用した位置を記録しておくと、次の投与や診療時の確認に役立ちます。
上腕部への投与で介助が必要かどうか、インスリンも使用する場合の注射位置などは、医療スタッフに具体的に確認してください。
リリー公式のペン使用説明書にある注射部位の図です。具体的な操作は、韓国の製品に同梱された説明書と医療スタッフの指導に従ってください。
保管温度も
治療準備の一部です。
光を避けるため元の箱に入れて保管し、凍らせないようにしてください。
基本は冷蔵保存
冷気が直接当たる場所を避け、元の箱に入れて遮光保存します。
冷蔵できない場合
30°Cを超えない温度で保存できます。保管条件と期間を併せて確認してください。
凍ったことのある製品は使用不可
車内など温度変化の大きい場所を避けてください。保管状態が不明な場合は、薬剤師や製品相談窓口に確認してください。
食事と活動を一緒に見直す、
続けられる体重管理。
慢性的な体重管理では、食事・運動療法を併せて行います。現在の健康状態と生活に合った計画を相談してください。
食事の量と内容を記録しましょう。
食欲の変化とともに、実際の摂取量、食品の種類、不快な症状を記録しましょう。食事量が大きく減ったり嘔吐が続いたりする場合は、栄養・水分摂取の状態を医療スタッフと確認します。
続けられる活動を相談しましょう。
現在の体力や関節の状態などを考慮して活動計画を立てます。無理な目標よりも、日常で行った活動と体の反応を記録し、次の診療に役立てましょう。
次の診療に持参する
4つの記録。
投与の記録
投与日、処方用量、使用した注射位置をまとめてください。
体の変化
体重の変化とともに、めまい、消化器の不快感、食事量の変化などを記録してください。
食事・水分
食事が難しかった日、嘔吐・下痢の有無、水分摂取の状態をお知らせください。
服用薬の変化
新しく始めた薬、予定している手術・検査、妊娠の計画などをお知らせください。
開始前に確認する情報と、
使用中に気をつけたい症状。
処方前に必ずお伝えください。
- 禁忌の確認甲状腺髄様がんの本人・家族歴、多発性内分泌腫瘍症2型（MEN2）、成分への過敏症、1型糖尿病の有無をお伝えください。
- 疾患・併用薬の確認膵炎、重い胃腸疾患、糖尿病網膜症の病歴や、インスリンなどの併用薬をお知らせください。
- 妊娠・授乳・予定された処置妊娠の有無と計画、授乳、手術・麻酔の予定を医療スタッフに相談してください。
副作用を確認しましょう。
- 胃腸の不快感吐き気、下痢、嘔吐、便秘、腹痛などが現れることがあります。続く場合や食事・水分摂取が難しい場合は相談してください。
- 低血糖のリスクインスリンやスルホニル尿素薬との併用では、低血糖のリスクが高まることがあります。併用薬の調整は医療スタッフが判断します。
- 速やかな受診が必要な場合強い、または持続する腹痛、呼吸困難、顔や喉の腫れなど重大な症状が現れたら、直ちに医療的な助けを求めてください。
マンジャロについて、もっと知りたい方へ
投与を忘れた場合はどうすればよいですか？
韓国リリーの案内では、投与を忘れた時点から4日（96時間）以内ならできるだけ早く投与し、4日を過ぎた場合はその回を飛ばして、決まった日に次の投与を行います。日程がわからなくなった場合は、医療スタッフや薬剤師に確認してください。
投与する曜日を変更できますか？
韓国リリーは、2回の投与間隔が少なくとも3日（72時間）以上あれば曜日を変更できると案内しています。新しい曜日を決めた後は週1回を維持し、実際の変更は処方と使用説明書を確認してください。
1本のペンを複数回に分けて使えますか？
韓国のプレフィルドペン注射剤は、1本で1回投与する使い捨て製品です。自己判断で用量を分けたり、ペンを再使用したりしないでください。
他の体重管理の薬と併用できますか？
現在使用している薬をすべてお伝えください。併用の適否や薬を切り替える時期は医療スタッフが確認する必要があるため、自己判断で併用・変更しないでください。
体重が減れば治療を終了してもよいですか？
治療目標と経過、副作用、生活管理の状態を併せて評価し、継続・変更・中止を相談します。中止の可否とその後の計画は、医療スタッフと決めてください。
費用と処方用量はどのように確認できますか？
処方の可否と用量は診療後に決まります。費用と現在処方可能な用量は、医療機関にお問い合わせください。
マンジャロは、まず診療でご相談ください。
現在の状態と治療歴をもとに、医療スタッフへご相談ください。
